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            淺談急診區設計(二) / News

            1、規劃設計要具有前瞻性

            急診區建設的另一個重點是注意組織的合理性,要梳理清楚部門之間的組織關系,比如搶救室、手術室之間的組織關系,以及醫患雙方在里面的感受。

            “除此之外,還要具有前瞻性的思考?!闭劦郊痹\部的發展,沈崇德說:“這里面包括了信息點位和管線的預留,醫院急診也許現在只需要設置三個科,但是未來可能需要七八個科,所以必須要做空間的預留?!?/span>

            急診區的建設中,醫療工藝要明確急診部門的目標和定位,究竟是建設區域性的急救中心還是僅僅滿足保障性要求?如果建設的是區域性的急救中心,其設計模式與保障性的急診部是不一樣的,因為區域急救中心承擔的急救任務更多。此外,不同的定位,空間上的規劃也是不同的,因此,在設計之前,—定要明確醫院發展的規模和發展戰略。

            對于急診部門的前瞻性建設,要明確未來服務的管理模式,包括ICU和急診的關系,急診和病房怎么管理,還要關注“120”、空中救援、突發公共衛生事件等相關要素。如果是急救中心,就要面對突發性的公共衛生事件,當然也要關注胸痛中心、卒中中心,同時還要關注兒科中心是否單獨一體化,兒科門診、兒科急診、兒科留觀是否是一體化等等。

            2、大型醫院急診部空間布局

            沈崇德將急診部建設總結為四種模式獨立樓宇、與醫技一體、與門診一體、綜合一體。沈崇德建議,急診部應建在相對獨立的區域,預留相應的通道,功能布局要合理。急診部應設有與公共道路相連通的快捷入口,并且標識指向清楚、便于識別。急診部一般要接近住院部,不宜太遠。

            急診部的入口是醫院搶救危重病人的起點,應當通暢無阻,設有無障礙設施,方便輪椅、平車出入,并設有救護車通道和專用的??繀^,大型醫院急診科還需要將普通急診患者和危重患者(傷員)進行分流?!凹痹\可以有單獨的出入口,急診的入口一般要有自動移門,因為不方便開關?!鄙虺绲聫娬{,“急診的通道一定要有防火門,而且門的寬度要達到2.4~3,而不是傳統的2.1米?!?/span>

            關于急診科的用房配置問題,沈崇德介紹說,急診科的輔助空間包括預檢分診、急診掛號、收費、急診房,急診檢驗、警務室、推車輪椅存放區等多個功能區域,醫療空間則句括候診區外科及清創室、骨科及石膏間、內科、兒科、婦科、五官科、口腔科、眼科、皮膚科等診室。 “建議急診通道要達到34米寬,保證輪椅、推車都可以順利通過。”沈崇德強調,為了應急,急診診療區還要有公用電話。

            診室的布置一般要寬敞一些,最好是34,更加方便搶救,急診的每個診室也可以不要門。當然也可以在急診空間不夠的時候,把多個科放在一個房間里,或者是一個診室里面放多位醫生,診室門一定要夠寬,否則患者不方便。輸液室的邊上有一些需要有氧氣端口,觀察室最好男女分開。

            急診部的用房配置,主要考慮急診的功能分區,診室數量、搶救室數量、急診手術室功能、輸液椅數量等。在數量上有很多規范的要求,不同的醫院有不同的規范要求。


            - END -

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